Accompagnement psychothérapeutique des enfants à Oyonnax et en téléconsultation

Une thérapie adaptée à l’âge de l’enfant

La thérapie avec un enfant ne ressemble pas à une thérapie avec un adulte.

L’objectif est d’utiliser des explications simples et des outils concrets :

  • dessins ;
  • échelles d’émotions ;
  • tableaux ;
  • petits exercices ;
  • métaphores ;
  • jeux thérapeutiques ;
  • techniques de respiration ;
  • exposition progressive aux situations anxiogènes ;
  • apprentissage de nouvelles façons de penser et de réagir.

L’enfant apprend progressivement à mieux comprendre ce qui se passe dans son cerveau, son corps et ses émotions.

 

Un enfant n’exprime pas toujours ses difficultés avec des mots.

L’anxiété, les peurs, les troubles du sommeil, les colères, l’agitation ou encore les difficultés scolaires peuvent parfois être sa manière de montrer qu’il traverse une période difficile.

Au Cabinet Flora Mentis à Oyonnax, j’accompagne les enfants en adaptant les outils issus notamment des thérapies cognitives et comportementales (TCC) à leur âge, à leur niveau de développement et à leur environnement familial.

Selon la situation, le travail peut associer l’enfant et ses parents.

Quand consulter pour son enfant ?

Une consultation peut être envisagée lorsqu’un enfant présente notamment :

  • des peurs ou phobies importantes ;
  • une anxiété de séparation ;
  • des difficultés à dormir seul ou à s’endormir ;
  • des réveils nocturnes ou des rituels du coucher ;
  • des crises de colère répétées ;
  • une grande difficulté à gérer ses émotions ;
  • des pensées ou comportements répétitifs évoquant un TOC ;
  • une peur excessive de la maladie, de la contamination ou de certains événements ;
  • une agitation importante ;
  • des difficultés d’attention ou d’organisation ;
  • des difficultés liées à un TDAH, un TSA ou un fonctionnement neuroatypique ;
  • une baisse de confiance en soi ;
  • des difficultés scolaires ;
  • un refus scolaire ou une forte anxiété liée à l’école ;
  • du harcèlement ;
  • une séparation parentale difficile ;
  • un deuil ;
  • un événement traumatique ;
  • des changements importants dans la vie familiale.

 

Comprendre le cercle de l’anxiété

Lorsqu’un enfant ressent une peur importante, il cherche naturellement à éviter ce qui lui fait peur.

À court terme, cet évitement le soulage.

Mais ce soulagement peut apprendre à son cerveau que la situation était réellement dangereuse.

La peur risque alors de devenir encore plus forte.

En TCC, nous travaillons progressivement à interrompre ce cercle :

peur → évitement → soulagement → peur renforcée

pour aller vers :

peur → apprentissage → expérience nouvelle → confiance

 

TDAH, TSA et difficultés comportementales

Lorsqu’un enfant présente un TDAH, un TSA ou des difficultés comportementales, l’accompagnement ne consiste pas simplement à lui demander de « faire des efforts ».

Nous pouvons travailler sur :

  • la gestion des émotions ;
  • l’impulsivité ;
  • les routines ;
  • l’organisation ;
  • les transitions ;
  • les frustrations ;
  • les compétences sociales ;
  • les comportements d’opposition ;
  • les difficultés du sommeil.

Un travail de guidance parentale peut également être proposé afin de donner aux parents des outils concrets utilisables à la maison.

 

Sommeil, séparation et rituels

Chez certains enfants, le coucher devient progressivement un moment difficile.

L’enfant peut avoir du mal à s’endormir, se réveiller plusieurs fois, demander la présence d’un parent, avoir peur de dormir seul ou mettre en place de nombreux rituels pour se rassurer.

À court terme, la présence prolongée du parent ou les rituels peuvent diminuer l’angoisse. Mais ils peuvent aussi apprendre au cerveau de l’enfant qu’il ne peut pas s’endormir sans ces sécurités.

Ce que nous pouvons travailler

L’accompagnement peut aider à :

  • mieux comprendre ce qui entretient la difficulté ;
  • rassurer l’enfant autrement ;
  • mettre en place des repères de coucher plus stables ;
  • réduire progressivement certains rituels ;
  • travailler la peur de la séparation ;
  • aider l’enfant à retrouver davantage de confiance au moment du sommeil.

L’objectif n’est pas de brusquer l’enfant, mais de l’aider progressivement à se sentir suffisamment en sécurité pour dormir plus sereinement.

Selon l’âge, un travail avec les parents peut être particulièrement utile afin d’ajuster les réactions du soir et de mettre en place des stratégies cohérentes à la maison.

Colères, émotions et comportements

Chez certains enfants, les émotions peuvent devenir très intenses et difficiles à réguler.

Cela peut se traduire par :

  • des crises de colère ;
  • une frustration très forte ;
  • des oppositions répétées ;
  • des débordements émotionnels ;
  • des difficultés à se calmer une fois la crise commencée.

Ces comportements ne sont pas toujours simplement de la « mauvaise volonté ». Ils peuvent traduire une difficulté à identifier, comprendre ou réguler ce qui se passe à l’intérieur.

Ce que nous pouvons travailler

L’accompagnement peut aider l’enfant à :

  • mieux reconnaître ses émotions ;
  • repérer les signes qui annoncent la montée de la colère ;
  • apprendre des stratégies pour s’apaiser ;
  • mieux tolérer la frustration ;
  • trouver d’autres façons d’exprimer ce qu’il ressent.

Un travail avec les parents peut également être utile pour comprendre ce qui entretient certaines crises et mettre en place des réponses plus cohérentes au quotidien.

L’objectif est de réduire progressivement les débordements et de retrouver des interactions plus calmes à la maison.

Traumatisme et EMDR chez l’enfant

Dans certaines situations, un événement difficile peut continuer à provoquer des peurs, des cauchemars, des réactions émotionnelles ou des comportements inhabituels.

Selon l’âge, le développement de l’enfant et sa capacité de stabilisation émotionnelle, un travail inspiré de l’EMDR / IMO peut être envisagé.

L’EMDR n’est cependant pas systématiquement la première étape.

La priorité est toujours de construire suffisamment de sécurité et de ressources avant de travailler directement sur un souvenir traumatique.

 

Quelle place pour les parents ?

Les parents jouent souvent un rôle essentiel.

Selon l’âge de l’enfant, une partie de la séance peut être réalisée avec les parents puis une autre avec l’enfant.

Dans certaines situations, le travail concerne principalement les parents : comprendre le problème, modifier certaines réactions involontairement renforçantes et mettre en place de nouvelles stratégies éducatives.

L’objectif n’est pas de rechercher un « parent responsable », mais de comprendre ensemble ce qui entretient actuellement la difficulté.

 

Consultation à Oyonnax

Les consultations pour enfants sont proposées au Cabinet Flora Mentis à Oyonnax, pour les familles d’Oyonnax, Bellignat, Arbent, Nantua, du Haut-Bugey et des environs.

Lorsque la situation s’y prête, certains rendez-vous avec les parents peuvent également être réalisés en téléconsultation.